يعتبر السرطان من أكثر الأمراض شيوعاً وسرطان الثدي واحد من أكثر هذه السرطان انتشاراً بعد سرطان الرئة وهو عبارة عن تكاثر عشوائي وغير منظم لخلايا الثدي ثم تبدأ بالنفصال عن الخلايا المحيطة بها والانتقال الى خلايا أخرى في الجسم، على الرغم من أن سرطان الثدي شائع عند النساء إلا أنه قد يصيب الرجال أيضاً بنسبة قليلة. النساء المصابات باضطرابات هرمونية لأسباب مختلفة مثل سن الإياس والنساء المتحولات جنسياً أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي.
ما هي أسباب الإصابة بسرطان الثدي؟
- التقدم في العمر (فوق سن اليأس)
- القصة العائلية لإصابة أحد أفراد العائلة بسرطان الثدي
- بعض العوامل الوراثية
- وجود سوابق لسرطان الثدي في الجانب الآخر أو في نفس الجانب للشخص نفسه
- البدء المبكر للطمث (قبل سنّ 12 سنة)
- عدم ممارسة الرياضة والنشاط الفيزيائي
- الكحولية المزمنة
- الوزن الزائد
- التعرض للأشعة
ما هي أعراض سرطان الثدي؟
قد لا تظهر أعراض في البداية لذلك من الضروري جداً الخضوع للفحوصات الدورية بهدف الكشف المبكر عن سرطان الثدي، ولكن مع ظهور الأعراض يمكن أن تشمل:
- كتلة مجسوسة يمكن الإحساس بها في ثدي واحد لم تكن موجودة من قبل
- آلام في ثدي واحد خارج أوقات الحيض
- تغير في حجم أو شكل الثدي
- تنكس جلد الثدي
- ظهور قروح وتغيرات في شكل الحلمة
- ظهور مفرزات من الحلمة
- ألم في الإبط
كيف يتم تشخيص سرطان الثدي؟
فحص الثدي
يقوم الطبيب المختص بفحص الثدي والعقد اللمفية المحيطة عن طريق الجس باليد بالتالي التأكد من وجود كتلة في الثدي في حال أظهرت الصور بالأشعة جسماً غريباً
التصوير بالأشعة (الماموجرام)
وهو نوع من التصوير بالأشعة السينية ذات الشدة المنخفضة بحيث تستطيع الكشف عن الأورام والتغيرات الصغيرة جدا والتي لا يستطيع الطبيب اكشتافها بالفحص الخارجي.
خزعة الثدي
عند الشكّ بوجود تكاثر غير طبيعي للخلايا في الثدي يتم أخذ خزعة أو عينة من هذه الخلايا وفحصها بأساليب مختلفة بالمختبر للكشف عن تغيرات في مادتها الوراثية.
فحص الايكو
التصوير بالأمواج فوق الصوتية يساعد على تأكيد التشخيص وهو غير مسبب للألم وأقل خطورة من
تصوير الثدي بالأشعة للثدي.
بعض الاستقصاءات الأخرى
يمكن للتصوير الطبقي المحوري وتصوير الرنين المغناطيسي المساعدة في تشخيص الثدي.
ما هي أنواع سرطانات الثدي؟
- سرطان الأقنية الموضعي DCIS
- سرطان الأقنية المنتشر (الجائر او الغازي) IDC
- سرطان الفصيصات الموضعي LCIS
- سرطان الفصيصات المنتشر ILC
- السرطان الثلاثي السلبي TNBC
- السرطان الالتهابي IBC
- السرطان المنتشر MBC
- السرطان الحملي
ما هي علاجات مرض سرطان الثدي؟
يقوم الطبيب بتحديد الوسيلة الأفضل للعلاج حسب مراحل الانتشار للمرض.
الجراحة
من أكثر العلاجات الشائعة لورم الثدي “الحميد” او الموضعي هي جراحة استئصال الثدي والعقد اللمفية المحيطة به، او عن طريق استئصال الورم فقط او جزاء من الثدي. يمكن استعادة شكل الثدي بعد الجراحة من خلال تركيب الثدي الاصطناعي او محاولة إصلاح الثدي في حال لم يكن الاستئصال كليّاً.
المعالجة بالمواد الكيميائية
يمكن استخدام المواد الكيميائية في علاج سرطان الثدي عن طريق استخدام مواد تؤثر في الخلايا السرطانية دون غيرها من خلايا الجسم، لذلك وعادةً ما يتم استخدام العلاج الكيميائي للتقليل من حجم الكتلة الورمية قبل استئصالها او في حال عودة السرطان بعد استئصاله.
العلاج بالأشعة
يتمّ استخدام العلاج الشعاعي كعلاج مساعد للجراحة بحيث يقوم المختصين بتعريض مكان تواجد الورم قبل استئصاله للأشعة وبالتالي القضاء على بقايا الخلايا الورمية في حال وجودها وخصوصاً عند استئصال أجزاء من الثدي او في العقد اللمفاوية في منطقة الإبط.
المعالجة الهرمونية
تعتمد بعض أنواع سرطانات الثدي في نموها على الهرمونات الجنسية الأنثوية وبالتالي يستهدف العلاج هذه الهرمونات ويقلل مستواها مما يؤدي الى تراجع نمو السرطان وقد يسبب التّوقف التّام لنموّ الورم.
المعالجة النوعية
يعتمد هذا النوع من العلاج على خصائص الخلايا السرطانية ذاتها بحيث أن الدواء يستغل مستقبلات موجودة على سطح هذه الخلايا ويهاجمها ويقضي عليها.
العلاج العرضي (المعالجة التلطيفية)
تهدف هذه المعالجة الى تخفيف الأعراض الناجمة عن سرطان الثدي وتهدف الى إبطاء انتشار هذا السرطان في الجسم وغالباً ما يتم استخدام هذا العلاج في الحالات المتقدمة من سرطان الثدي.
الآثار الجانبية للمعالجة
الوذمة اللمفية
بسبب ازالة العقد اللمفية فيحدث تورم يسمى الوذمة اللمفية.
الحبال
ينشأ بعد الجراحة بمدة قصيرة شعور يشبه السلك من منطقة الى الأسفل او الى راحة اليد وقد تتمكن من رؤيتها.
آلام عصبية يمكن في بعض الحالات أن تسبب جراحة الثدي آلام في الصدر والذراعين إضافةً الى أن المعالجة الكيميائية قد تسبب اعتلال أعصاب في اليدين والقدمين مما يسبب شعور بالتنميل. قد تكون هذه الأعراض مؤقتة او دائمة
اضطرابات في التفكير
بعض الأشخاص الذين يصابون بسرطان الثدي يبدون تراجع في التفكير والذاكرة ولكن الأسباب غير معروفة بشكل دقيق وتبدأ هذه الآثار بالاختفاء تدريجياً مع الزمن عند معظم المصابين، مع ذلك فإن البعض قد يعانون من هذه الآثار لفترة طويلة.
تساقط الشعر
تسبب الكثير من العلاجات الكيميائية خسارة للشعر ولكن لا تسبب جميع العلاجات تساقط الشعر، ولكن يعود الشعر للنمو بعد انتهاء العلاج.
اضطرابات في القدر الانجابية والدورة الشهرية
تسبب بعض العلاجات الكيميائية في اضطرابات للدورة الشهرية “توقف الطمث مؤقتاً او دائماً” وبالتالي قد تفقد الانثى القدرة على الحمل والانجاب بالشكل الطبيعي
الوقاية من مرض أورام الثدي
لا يوجد طرائق مثبتة لمنع حدوث سرطان الثدي بشكل أكيد ولكن تشكل السرطان يرتبط بنمط الحياة السيء ويمكن التغلب على هذا النمط من خلال.
-الإقلاع عن الكحول.
-تخفيف الوزن وممارسة الرياضة.
-قد يساعد الصيام في الوقاية من سرطان الثدي.
-الاستئصال الوقائي للثدي في حال التأكد من وجود جينات طافرة من خلال تحليل PCR.
المصادر:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/breast-cancer/symptoms-causes/syc-20352470
